پنجشنبه 18 آذر 1395    |    Thursday, December 8, 2016
توجه :

تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک مي باشد و سایت داروبانک هيچ گونه مسئوليتي در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
نام دارو
وريکونازول (Voriconazole)
نام های تجاری
Vfend
اشکال دارویی
    200mg, 500mg : قرص
    200mg : ويال
فرمول شیمیایی
C16H14F3N5O = 349.311 g/mol
کاربرد دارو
آسپرزیلوس مهاجم
کاندیدیازیس مری
کاندیدمیا در بیماران غیر نوتروپنیک
عفونت های کاندیدیایی منتشر در پوست ، شکم ،کلیه ، جدار مثانه و زخم ها
عفونت های شدید قارچی ناشی از Sedosporium و گونه های Fusarium در بیمارانی که سایر درمان ها را تحمل نمی کنند یا به آنها جواب نداده اند.
مصرف در حاملگی
D
مصرف در شیردهی
تنها در صورتی که فواید دارو بیش از خطرات احتمالی آن باشد و بنا به تشخیص پزشک مصرف شود و در طول مدت مصرف بایستی شیردهی متوقف شود.
مكانيزم اثر دارو
وریکونازول با دخالت در فعالیت سیتوکروم P450 سلولهای قارچی، سبب کاهش سنتز ارگوسترول و نهایتا مهار سنتز دیواره قارچ می شود. این دارو بصورت انتخابی بیشتر بروی سیتوکرومهای قارچی موثر است و تمایل کمتری به سیستم های آنزیم کبدی سلولهای پستانداران دارد.
تداخل مصرف با ساير داروها
تداخل مصرف با سایر داروهایی که توسط سیتوکروم CYP3A4 متابولیزه می شوند ( ترفنادین ، سیزاپراید ، کینیدین )
تداخل با باربیتورات های طولانی اثر ، کاربامازپین ، ریفامپین
وریکونازول مهارکننده آنزیم سیتوکروم است لذا می تواند باعث افزایش غلظت پلاسمایی داروهای زیر شود :
سیزاپراید، سیکلوسپورین، زولپیدم، پیموزاید، بنزودیازپین ها، تاکرولیموس، وارفارین، بلوک کننده های کانال کلسیم، متادون، ایماتینیب، امپرازول، مهارکننده های HMG-Co رودکتاز، سولفونیل اوره های کاهنده قند خون.
عوارض جانبي
تاکیکاردی، آریتمی دهلیزی ، فیبریلاسیون دهلیزی ، برادیکاردی ، بای ژمینی دهلیزی ، طولانی شدن فاصله QT ، سنکوپ ،آریتمی بطنی، سردرد،توهم، اضطراب ،کما ، کاهش میل جنسی ، لرزش ، سرگیجه ، نوروپاتی ، تشنج ،ترس ، راش های پوستی ، خشکی پوست ، واکنش های حساسیتی پوست به نور، سندرم استیون جانسون ،ریزش مو ، تعریق ، اختلال در دید شبانه ، فوتوفوبی ، تغییر دید رنگ ،تاری دید ، افزایش یا کاهش دقت بینایی ، نارسایی کورتکس آدرنال ، دیابت بی مزه ، پر کاری تیروئید ، کم کاری تیروئید ، اسهال ، تهوع ، خشکی دهان ، اشکال در بلع ، التهاب مجاری صفراوی ،سوء هاضمه ، بی اشتهایی ، التهاب لب ها ، زخم مری ، اختلالات فشار خون ، هیپوکالمی، کاهش تحمل گلوکز، هیپر گلیسمی ، هیپوناترمی، هیپرکلسمی، افزایش سرفه ، تنگی نفس ، پنومونی
نكات پرستاري هنگام تجويز
1. در بیماران مستعد آریتمی باید با احتیاط کامل مصرف شود.
2. در بیمارانی که از قبل مشکل کبدی دارند ، تجویز وریکونازول به تعدیل دوز نیاز دارد.
3. قرص های وریکونازول حاوی لاکتوز هستند ، مصرف آن در بیمارانی که مبتلا به عدم تحمل لاکتوز باید با احتیاط مصرف شود.
4. در بیماران با نارسایی کلیوی استفاده از فرم تزریقی ممکنست موجب تجمع یکی از مواد جانبی فرمولاسیون در بدن شود که باید تعدیل دوز شود.
5. در صورت مصرف همزمان با داروهایی که موجب طولانی شدن QT ،هیپوکالمی یا کاردیومیوپاتی میشوند باید احتیاطات لازم صورت گیرد.
6. بیماران در طول مصرف وریکونازول از تماس مستقیم با اشعه آفتاب بپرهیزند.
7. تجویز بصورت هر 12 ساعت ، یکساعت قبل یا بعد از غذا میباشد.
8. سوسپانسیون آماده را قبل از مصرف بمدت 10 ثانیه تکان دهید.
9. فرم تزریقی فقط بصورت انفوزیون قابل استفاده است و نمی توان بصورت IV,IM,SC,IA تجویز کرد.
10. محلول کدر یا حاوی ذرات غیر قابل مصرف می باشد
11. محلو وریکونازول نباید از یک کانال مشترک با سایر داروهای قابل انفوزیون ( آمینواسید 10%) تجویز شود، همچنین نباید وریکونازول همراه با فراورده های خونی یا الکترولیت ها انفوزیون شود.
12. برای رقیق سازی نبایداز بیکربنات سدیم 2/4% استفاده شود.
سایر موارد
تک نسخه ای : هست

منشاء دارو : شیمیایی