پنجشنبه 18 آذر 1395    |    Thursday, December 8, 2016
توجه :

تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک مي باشد و سایت داروبانک هيچ گونه مسئوليتي در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
نام دارو
گليکوپيرولات (Glycopyrrolate)
نام های تجاری
Robinul
اشکال دارویی
    200mcg/ml 1ML, 200mcg/ml 5ML : آمپول
فرمول شیمیایی
C19 H28 Br NO3 = 398.3 g/mol
دسته بندی
دسته بندی دارویی : آنتي موسکارينيک
کاربرد دارو
بلوک آثار کولينرژيک داروهاي آنتي کولين استرازي که جهت از بين بردن بلوک عصبي – عضلاني به کار رفته اند ،
قبل از عمل جراحي جهت کاهش ترشحات و بلوک رفلکس هاي واگي قلب ،
درمان کمکي اولسرهاي پپتيک و ساير اختلالات دستگاه گوارش .
مصرف در حاملگی
B
مصرف در شیردهی
ممنوع است.
مكانيزم اثر دارو
گليکوپيرولات ، آثار موسکاريني استيل کولين بر روي گيرنده هاي اتونوم تعصيب شونده به وسيله اعصاب کولينرژيک پس عقده اي را مهار مي کند ، بنابراين عوارض جانبي موسکاريني داروهاي آنتي کولين استراز را بلوک مي کند.
دارو دقيقاً بدون تغيير وارد صفرا و مدفوع مي شود. مقدار کمي از دارو بدون تغيير يا بصورت متابوليت از طريق ادرار دفع مي شود.
موارد منع مصرف
حساسيت مفرط ، اوروپاتي انسدادي ، بيماري انسدادي دستگاه گوارش ، مياستني گراويس، ايلئوس فلجي، آتوني روده.
نحوه مصرف
براي بلوک آثار کولينرژيک داروهاي آنتي کولين استرازي، در بزرگسالان و کودکان :
0.2mg داخل وريدي به ازاي هر 1mg نئوستيگمين يا 5mg پيريدوستيگمين. مي توان دارو را بدون رقيق کردن به روش داخل وريدي مصرف کرد يا آن را با محلول دکستروز تزريقي اضافه کرد و انفوزيون کرد ،
براي کاهش ترشحات قبل از عمل جراحي، در بزرگسالان و کودکان بالاي 2 سال:
0.0044mg/kg که 60-30 دقيقه قبل از القاي بيهوشي به روش داخل عضلاني تجويز مي شود ،
در درمان اختلالات گوارشي ، در بزرگسالان :
1-2mg خوراکي سه بار در روز يا 0.1-0.2mg داخل عضلاني يا داخل وريدي 3 يا 4 بار در روز .
شرايط نگهداري
در دماي 20-10 درجه سانتيگراد و دور از نور و گرما
تداخل مصرف با ساير داروها
داروهاي آنتي اسيد مي توانند باعث کاهش جذب خوراکي داروهاي آنتي کولينرژيک شوند. گليکوپيرولات را حداقل يک ساعت قبل از داروهاي آنتي اسيد تجويز کنيد.
جهت جلوگيري از برخي عوارض جانبي از مصرف همزمان اين دارو با داروهاي زير خودداري شود:
آمانتادين، آنتي هيستامين ها، داروهاي ضد پارکينسون، ديزوپراميد، گلوتيتمايد، مپريدين، فنوتيازين ها، پروکائيناميد، کتوکونازول، مکمل هاي خوراکي حاوي پتاسيم، کينيدين و داروهاي ضد افسردگي سه حلقه اي.
در صورت لزوم مصرف ديگوکسين در هنگام مصرف اين دارو، دوز ديگوکسين را تنظيم کنيد.
عوارض جانبي
گشادي مردمک ها ، يبوست ، خشکي دهان ، اختلال در ادرار کردن ، احتباس ادرار ، تاري ديد ، آنافيلاکسي.
نكات پرستاري هنگام تجويز
1- حتي Overdose جزئي نيز مي تواند منجر به مسموميت شود . برخي از پزشکان براي درمان فوري برادي کاردي ، آتروپين را بر گليکوپيرولات ترجيح مي دهند.
2- گليکوپيرولات را با محلول هاي داخل وريدي حاوي کلريد سديم يا بي کربنات مخلوط نکنيد.
3- گليکوپيرولات را نمي توان با داروهايي نظير تيوپنتال، متوهگزيتال، سکوباربيتال، پنتوباربيتال، کلرامفنيکل، ديمن هيدرينات و ديازپام بکار برد.
4- پس از تجويز دارو، بيمار را از نظر علائم CNS تاخير در جريان ادرار يا احتباس ادراري پايش کنيد.
5- در کودکان زير 12 سال ، مصرف گليکوپيرولات جهت درمان اولسر پپتيک توصيه نمي شود.
6- فرم خوراکي دارو بايد 30 تا 60 دقيقه قبل از غذا مصرف شود.
سایر موارد
تک نسخه ای : نیست

منشاء دارو : شیمیایی